يتم إجراء فحص القلب عادة على مرحلتين من التوتر والراحة. مسح القلب في خطوة واحدة بسبب قيود كبيرة مثل استحالة اكتشاف انعكاس إمداد الدم في حالات عيوب إمداد الدم، وصلاحية عضلة القلب في حالات الأحداث القلبية الوعائية، وتحديد مدى تعرض عضلة القلب للخطر، وما إلى ذلك. إلا في حالات قليلة وبوجود أحد الوضعين التاليين:

أ) في الحالات التي يكون فيها فحص القلب في مرحلة الإجهاد طبيعياً من جميع النواحي، ويكون احتمال الاختبار المسبق لمرض الشريان التاجي منخفضاً، وبحسب رأي أخصائي الطب النووي، لا داعي لإجراء مرحلة الراحة.

ب) في الحالات التي يكون فيها ممارسة أي نوع من الإجهاد (مع التمارين الرياضية أو الأدوية) موانعًا أو مرتبطة بمخاطر عالية (على سبيل المثال، فشل البطين الأيسر الشديد، احتشاء عضلة القلب الحديث، وما إلى ذلك) أو مريض يعاني من أعراض حادة ومستمرة (خاصة ألم الصدر )) وأشار إلى أنه في هذه الحالة يتم إجراء فحص القلب فقط في مرحلة الراحة.

في الطب النووي، يتم استخدام المواد المشعة، والتي تسمى أيضًا الأدوية الموسومة إشعاعيًا. عادة ما يتم إجراء الفحص النووي في العيادة الخارجية. يقوم الفني بتثبيت وعائي في منطقة اليد والذراع وتثبيت عدد من العلامات (خيوط الصدر) على الجسم. يتم تصوير القلب على مرحلتين منفصلتين لكل مريض، وتعتمد طريقة إجرائه على تشخيص الطبيب أو النظر في حالة المريض.

الإجهاد مع ممارسة التمارين الرياضية: أثناء هذا الاختبار، يجلس المريض على جهاز المشي ويمشي، وتزداد سرعة الجهاز تدريجياً. يقوم الطبيب بمراقبة مخطط القلب أثناء التمرين ويتم فحص ضغط دمك كل دقيقتين قبل زيادة سرعة الجهاز. كلما شعرت فعلا بعدم القدرة على الاستمرار في ممارسة الرياضة أو شعرت بألم في الصدر وضيق في التنفس ودوخة وصداع شديد أو لا ترغب في الاستمرار في ممارسة الرياضة لأي سبب من الأسباب، سيتم إيقاف حركة الجهاز في أقل من دقيقة يتم استخدام الأدوية لمدة تزيد عن دقيقة واحدة بناءً على طلبك للمرضى غير القادرين على ممارسة التمارين الرياضية. يستخدم عادة ديبيريدامول. يتم حقن الدواء ببطء من قبل الفني. قبل وبعد الحقن، يتم قياس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب للمريض. وبعد أربع دقائق من انتهاء الإجهاد الدوائي، يتم حقن مادة صيدلانية إشعاعية خاصة (تكنيشيوم 99).