اسکن قلب معمولاً در دو مرحله استرس و استراحت انجام می شود. اسکن قلب در یک مرحله به علت محدودیت های قابل توجه نظیر عدم امکان تشخیص برگشت پذیری خون رسانی در موارد نقص خون رسانی، قابلیت زنده ماندن عضله قلب در موارد حوادث قلبی عروقی، تعیین وسعت میوکارد در معرض خطر و … فقط در موارد معدود در حضور یکی از دو حالت زیر به کار می رود:

الف) در مواردی که اسکن قلب در فاز استرس از هر لحاظ طبیعی بوده و نیز احتمال پره تست برای CAD پایین باشد و طبق نظر متخصص پزشکی هسته ای نیاز به انجام مرحله استراحت نباشد.

ب) در مواردی که انجام هر نوع استرس (با ورزش یا دارو) کنتراندیکه بوده یا با ریسک بالا (مثلاً نارسایی شدید بطن چپ، انفارکتوس میوکارد اخیر و …) همراه باشد و یا بیمار با علائم حاد و پایدار (به خصوص درد قفسه سینه) مراجعه کرده باشد که در این صورت اسکن قلب فقط در مرحله استراحت انجام می شود.

در پزشکي هسته اي از مواد راديواکتيو که راديو دارو يا داروي نشاندار شده نيز ناميده مي شود، استفاده مي شود. اسکن هسته اي معمولاً بطور سرپايي انجام مي شود. تکنسين يک آنژيوکت در ناحيه دست و ناحيه بازو تعبيه مي نمايد و تعدادي برچسب (چست ليد) روي بدن نصب مي کند. تهیه عکس قلب در دو مرحله جداگانه براي هر بيمار انجام مي شود که نحوه انجام آن بنا به تشخيص پزشک و يا در نظر گرفتن وضعيت بيمار مي باشد.

استرس با ورزش در مدت انجام این آزمون، بیمار روی دستگاه تردمیل قرار گرفته و راه می رود و بتدریج سرعت دستگاه زیاد می شود. نوار قلب حین ورزش توسط پزشک مشاهده شده و فشار خون شما هر 2 دقیقه قبل از افزایش سرعت دستگاه چک می شود. هر موقع که واقعاً احساس کردید قادر به ادامه ورزش نیستید یا احساس درد سینه، تنگی نفس زیاد، سر گیجه و سردرد شدید یا به هر دلیل مایل به ادامه ورزش نبودید با درخواست شما حرکت دستگاه در مدت کمتر از یک دقیقه متوقف خواهد شد.در بیمارانی که قادر به انجام استرس با ورزش نیستند از دارو استفاده می شود. معمولاً از داروی دیپریدامول استفاده می شود. دارو توسط تکنسین به صورت آهسته تزریق می شود. قبل و بعد از تزریق، فشار خون و نوار قلب بیمار گرفته می شود. چهار دقیقه بعد از اتمام استرس دارویی، رادیو داروی مخصوص تهیه عکس قلب )تکنسیوم 99) تزریق می شود.